Johnson and Johnson (J&J) 是全球規模最大的醫藥公司之一，目前有134,500名員工 [1]，整個公司基本上分成三個主軸——消費者健康、醫療器材、與製藥。著名的產品有CLEAN & CLEAR洗面乳、TYLENOL退燒止痛藥、BAND-AID繃帶、JOHNSON’S嬰兒粉等。醫療器材則包含了骨科、外科、眼科等多項領域。舉例來說，這幾年J&J想朝光學和眼科邁進，不僅在2016年買了Abbott Medical Optics，還在2019年發行了全新的Acuvue變色隱形眼鏡 [2]。製藥方面，J&J這陣子推出新冠病毒疫苗 [3]。
這支J&J疫苗又名Ad26.COV2.S [4]，是由無複製能力的adenovirus血清型26號載體，攜帶新冠病毒spike protein（刺突蛋白）的基因注入人體細胞中並製造其蛋白。當該細胞死亡，人體中的antigen presenting cell 會收集到spike protein的殘骸，並且呈現給Helper T cell，進一步引起B cell的免疫反應而製造出對抗spike protein的抗體。如果這時體內出現了帶有spike protein的冠狀病毒，B cell就會大量分泌對抗spike protein的抗體而中和冠狀病毒進入細胞的途徑。面對被感染的細胞，antigen precenting cell會啟動killer T cell（殺手T細胞）攻擊受感染的細胞，使病毒無法繼續傳染。
為什麼Adenovirus可以如此應用在疫苗之上？第一，這個病毒是一個人類已經學習很久的呼吸道病毒。第二，由於其缺乏包覆的雙股DNA，提供了一個穩定且容易操作基因工程的平台。第三，由於其可以穩定且有效的引發免疫反應，目前已經使用在HIV [5], Zika [6], 和Ebola治療 [7]。
從已經完成的Phase 1-2a臨床試驗，八百多位參與者分別得到高劑量或低劑量、一劑或兩劑疫苗，試驗結果發現，不管高劑量還低劑量，第一劑在注射後第15天和第29天都有90％以上的人產生足夠的抗體數量，第57天的抗體偵測值高達百分之百。另外令人驚訝的是，第二劑打完的副作用比第一劑打完的來得小，剛好與Moderna和Pfizer的RNA疫苗相反 [8]。
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資料來源
[1] https://johnsonandjohnson.gcs-web.com/static-files/e2a329b4-aeb6-438d-a449-f0e282cf8ee0
[2] https://www.jnj.com/innovation/how-does-acuvue-oasys-with-transitions-light-intelligent-technology-work
[3] https://www.cnn.com/2021/02/23/health/johnson–johnson-covid-19-vaccine-fda-committee/index.html
[4] https://www.nytimes.com/interactive/2020/health/johnson-johnson-covid-19-vaccine.html
[5] https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31364-3
[6] https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0202820
[7] https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02661464
[8] https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2034201
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