Exact Sciences 以其能偵測癌症早期病徵之技術而打響了市場。他們相信能夠在早期發現癌症,就能早期治療,進而增加病人的痊癒率、並且大幅度地降低後續醫療資源的投入。Exact Sciences 也選了好幾個常常在晚期發現的癌症,例如大腸癌、前列腺和乳癌,做為其檢測產品主要標的。
為什麼在傳統的方式中這幾個癌症通常在晚期才會發現?因為這些癌症在發展的前期幾乎沒有明顯的痛覺和症狀。例如大腸癌的血便,乳癌的硬塊、攝護腺癌的血尿和排尿困難。這幾個癌症還有一個共通點,就是早期發現的治療成功率超過9成 [1]。而Exact Sciences 藉由開發針對不同癌症之基因檢測技術,如Oncotype DX、Cologuard等,以達到早期發現、早期治療的目的。
公司第一個產品Cologuard則是藉由採集病人的糞便樣品進行基因分析,根據檢驗結果進一步進行大腸鏡檢查,對於早期無法發現的大腸癌,這使得前期發現率大幅度地提升 [2]。Cologuard 除了在產品功能上勝過了大腸鏡,在價錢上也大敗了對手。價格500美金的Cologuard像是一把利刃刺進了要價數千美金的大腸鏡(是的,這是美國的醫療保險),大部分的醫療保險也趨之若鶩加入了使用Cologuard的行列,目前依照使用率回推有94%+的保險業者給付了Cologuard。
Oncotype Dx根據個人的腫瘤組織中不同基因的突變來評估乳癌的化療效益及復發機率,並給予一個乳癌復發風險評估指數(0–100)。其中在0–25分的患者不會因為使用化學治療而受益,通常這些病患會受到不必要的治療和其副作用;26–100分的在使用賀爾蒙療法之後需要使用化學治療來抑制復發,如此分門別類能增加病人的健康和生活品質 [3–5]。除了乳癌之外,這個方式也推廣到前列腺癌檢測產品上。
相對於其他在東西岸蓬勃發展的生物產業聚落,Exact Sciences 從威斯康辛州起家。2009年現任CEO Kevin Conroy將公司推向了現在的高峰,在2012年的American Association for Cancer Research中他們發表了Cologuard的高度專一性(Specificity)和準確度(Sensitivity)數據 [6],並在2014年推出Cologaurd上市。這項產品為公司帶來了巨大的財富,在2019年以2.8 Billion 現金買下了另外一個成功的癌症基因早期偵測公司Genomic Health。這樁“婚姻”為Exact Sciences 帶來了乳癌和攝護腺的Oncotype Dx,也使得Exact Sciences 的名號更為人所知。
該公司的股票從最初IPO開始的14美元價位,曾一度跌到了0.9元,在2009年隨著新的CEO上任和2014年成功推出Cologuard,開始一路攀升至29元。隨著越來越多合作夥伴(Mayo Clinic, Hologic, Pfizer)的加入和成功收購了Genomic Health的策略,其股價一路攀升。經營方面,也因為成功的推出Cologuard,使得其營收從2014年的2 Million一路跳到2015年的39 Million [7],之後每年翻倍增加。如今Exact Sciences 並沒有受到疫情的影響,並且希望將他們的產品推向全世界。
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資訊來源
[1]: https://seer.cancer.gov/statfacts/
[2]: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa1311194
[3]: https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2005.04.7985
[4]: https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2010.32.9615
[5]: https://www.oncotypeiq.com/en-US
[6]: https://www.exactsciences.com/about/history
[7]: https://www.macrotrends.net/stocks/charts/EXAS/exact-sciences/revenue
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